Uso Recreativo
Metilfenidato vs. Cocaína
Drogas psicostimulantes como a cocaína e anfetaminas inibem os transportadores da dopamina e norepinefrina, aumentando as concentrações destes neurotransmissores nas fendas sinápticas, resultando na produção de efeitos estimulatórios, que se evidenciam pela sensação de euforia e de prazer. O metilfenidato tem um mecanismo semelhante à cocaína, sendo por isso um dos motivos que pode levar ao abuso e dependência desta substância.
Em relação à cocaína, o metilfenidato apresenta uma maior afinidade para os recetores de dopamina e norepinefrina. Ainda, a sua eliminação é mais lenta que a da cocaína.(1)
Figura 2 (3)
Figura 1 (2)
Abuso intranasal
São vários os casos reportados na literatura. Por exemplo, o primeiro caso, que ocorreu em 1991, um rapaz de 16 anos consumiu metilfenidato durante dois anos (200 mg/dia), apresentando-se ansioso, com depressão e num estado quase suicida.
O tempo necessário para atingir as concentrações máximas séricas depende muito da via de administração. Sendo que por via intranasal esse tempo é quase nulo, provocando um efeito quase instantâneo de euforia, ao contrário da via oral que necessita de 1h30-2h30. (1)
Abuso intravenoso
O metilfenidato, quando consumido por via intravenosa, tem um efeito ainda mais rápido do que a via intranasal. Por comparação com a cocaína, são quase indistinguíveis, com um uptake no cérebro muito semelhante : cocaína: 4-6 minutos; metilfenidato: 4-8 minutos.
Figura 3 (4)
O metilfenidato é dificil de sintetizar para atuar duma forma não terapêutica. Uma das maneiras que pode reduzir este uso corresponde à alteração da forma farmacêutica, para que a sua destruição em pó para inalação seja mais dificil ou a dissolução em líquido seja menor, dificulta a possível injeção da substância. Procura-se com este uma entrada muito mais rápida no cérebro, a qual é responsável pelos sintomas semelhantes às anfetaminas.
Referências:
(1) Morton WA, Stockton GG. Methylphenidate Abuse and Psychiatric Side Effects. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry. 2000;2(5):159-64.
(2) Imagem adaptada de < https://d14rmgtrwzf5a.cloudfront.net/sites/default/files/images/colorbox/stimulantslg.jpg > Acedido a 29/05/2015
(3)Imagem adaptada de < http://www.lifeworkscommunity.com/images/easyblog_images/77/b2ap3_thumbnail_powder-cocaine_20130628-121057_1.jpg > Acedido a 29/05/2015
(4) Imagem adaptada de < http://boasnoticias.pt/img/1321444455seringa.jpg > Acedido a 29/05/2015